Karın içinde pelvik şişkinlik ve kitle nedir?

Karın içinde pelvik şişkinlik ve kitle, alt karın bölgesinde (pelvis) ele gelen veya görüntüleme yöntemleriyle tespit edilen anormal bir büyüme veya genişlemedir. Bu durum, çeşitli organ veya dokulardan kaynaklanabilir ve genellikle jinekolojik, ürolojik veya gastrointestinal sistemle ilişkilidir. Pelvik şişkinlik, karında dolgunluk, basınç veya görünür bir genişleme hissi verirken; kitle, elle muayenede veya tetkiklerde saptanan somut bir yapıdır. Her iki durum da iyi huylu (benign) veya kötü huylu (malign) olabilir, bu nedenle dikkatle değerlendirilmelidir.

Pelvik Şişkinlik ve Kitlelerin Yaygın Nedenleri

Pelvik şişkinlik ve kitleler, kadınlarda daha sık görülse de her iki cinsiyette de ortaya çıkabilir. Başlıca nedenler şunlardır:

• Jinekolojik Nedenler: Kadın üreme organlarından kaynaklanır. Örneğin, yumurtalık kistleri (folikül kisti, çikolata kisti), miyomlar (rahimde iyi huylu tümörler), yumurtalık veya rahim kanserleri, endometriozis veya pelvik inflamatuar hastalık (PID).
• Ürolojik Nedenler: İdrar yolu veya mesane ile ilgilidir. Mesane tümörleri, idrar retansiyonu (tutulumu) veya böbrek taşlarının pelvise etkisi buna örnektir.
• Gastrointestinal Nedenler: Sindirim sisteminden kaynaklanır. Kabızlık, bağırsak tıkanıklığı, divertikülit (bağırsak iltihabı), apandisit veya kolon kanseri gibi durumlar pelvik şişkinlik veya kitleye neden olabilir.
• Diğer Nedenler: Pelvik bölgedeki lenf nodu büyümeleri, fıtıklar veya nadiren yumuşak doku tümörleri de kitle oluşturabilir.

Belirtiler ve Tanı Yöntemleri

Pelvik şişkinlik ve kitleler, genellikle ek belirtilerle birlikte görülür. Bunlar arasında karın ağrısı, adet düzensizlikleri, idrar veya bağırsak alışkanlıklarında değişiklik, kilo kaybı veya şişkinlik hissi yer alır. Tanı için doktorlar şu yöntemleri kullanır:

• Fiziksel Muayene: Pelvik muayene ile kitleyi değerlendirir.
• Görüntüleme Tetkikleri: Ultrason, BT (bilgisayarlı tomografi) veya MR gibi yöntemlerle kitlenin boyutu, yeri ve yapısı incelenir.
• Laboratuvar Testleri: Kan testleri (örneğin, CA-125 gibi tümör belirteçleri) veya idrar tahlilleri yapılır.
• Biyopsi: Şüpheli durumlarda, kitleden örnek alınarak patolojik inceleme yapılır.

Tedavi ve Öneriler

Tedavi, kitlenin nedenine, boyutuna ve iyi/kötü huylu olmasına bağlıdır. İyi huylu kistler genellikle izlem veya ilaçla tedavi edilirken, büyük veya malign kitleler cerrahi müdahale gerektirebilir. Erken teşhis önemlidir; bu nedenle pelvik şişkinlik veya kitle şikayeti olanların vakit kaybetmeden bir sağlık uzmanına başvurması önerilir. Düzenli kontroller ve sağlıklı bir yaşam tarzı, riski azaltmaya yardımcı olabilir.